南京市医保起付标准根据参保类型、医疗机构等级及年龄有所不同，具体如下：

一、门诊起付标准

1. 普通门诊

   • 社区医疗机构：200元起付，基金支付50%

   • 非社区医疗机构：200元起付，基金支付30%

   • 80周岁以上老年居民：社区医疗机构65%、其他医院55%

2. 高费用门诊

   • 社区医疗机构：2000元起付，基金支付50%

   • 非社区医疗机构：2000元起付，基金支付30%

二、住院起付标准

1. 普通住院

   • 三级医院：1000元起付，基金支付65%

   • 二级医院：500元起付，基金支付85%

   • 一级医院：300元起付，基金支付90%

2. 门诊大病起付标准

   • 1000元起付，基金支付比例分阶段：

     • 2万-4万元：50%

     • 4万-6万元：55%

     • 6万-8万元：60%

     • 8万-10万元：65%

     • 10万元以上：80%

三、其他注意事项

1. 年度封顶线

   • 普通门诊：300元/年

   • 高费用门诊：2800元/年

   • 住院：职工医保统筹基金最高支付60万元，大病医疗救助基金无封顶线

2. 多住院次数的起付标准调整

   • 第二次及以上住院：起付标准降低50%（最低150元）

   • 第三次及以上住院：免收起付线

3. 特殊群体优惠

   • 建国前老工人：门诊统筹起付标准200元，退休人员600元

   • 70岁以上退休职工：门诊统筹比例80%-85%（在职职工55%）

以上政策综合了2023-2025年最新调整，具体以南京市医疗保障局官方文件为准。