根据最新政策,珠海与广州已实现社会保障卡个人医疗保险账户异地刷卡消费通用,具体如下:
一、异地刷卡消费通用范围
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门诊费用报销
广州、珠海参保人员持社会保障卡可在对方城市定点医院、药店刷卡支付门诊费用,实现直接结算。
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药品费用报销
医疗保障卡同样支持在异地购药刷卡结算。
二、办理条件
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参保要求 :需为两地参保人员,且个人医疗保险账户有累计缴费记录。
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无需备案 :无需办理异地就医备案或转诊备案,直接刷卡即可结算。
三、注意事项
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省内其他城市
若在广东省其他地级市就医,需根据当地政策判断是否支持异地刷卡,目前仅明确提及广州、珠海。
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费用报销比例
异地刷卡仅覆盖个人账户支付部分,自费部分需自行承担。
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就医地点限制
需在两地互认的定点医疗机构就医,非定点机构可能无法直接刷卡。
四、政策依据
根据《中华人民共和国社会保险法》第二十九条规定,广东省内已建立异地就医医疗费用结算制度,支持跨市直接结算。
综上,珠海参保人员持医保卡在广州就医时,符合条件可直接刷卡结算门诊及购药费用,无需额外备案。