医疗保险缴费基数的确定方法主要依据职工本人上年度月平均工资，并结合当地上年度在岗职工月平均工资的60%至300%的区间范围。以下是具体的计算规则和相关说明：

1. 缴费基数的定义

医疗保险缴费基数是指用于计算单位和个人缴纳医疗保险费用的工资标准。它以职工本人上年度月平均工资为基础，并结合当地上年度在岗职工月平均工资的上下限进行确定。

2. 计算规则

• 最低缴费基数：当职工本人上年度月平均工资低于当地上年度在岗职工月平均工资的60%时，缴费基数按60%计算。
• 最高缴费基数：当职工本人上年度月平均工资高于当地上年度在岗职工月平均工资的300%时，超过部分不计入缴费基数，缴费基数按300%计算。
• 正常缴费基数：当职工本人上年度月平均工资在60%至300%之间时，缴费基数按实际工资收入计算。

3. 适用人群

• 在职职工：以本人上年度月平均工资为缴费基数。
• 用人单位：以本单位上年度在职职工月平均工资总额为缴费基数。
• 灵活就业人员：按照个人申报的工资收入为缴费基数。

4. 缴费比例

• 用人单位：缴费比例一般为职工工资总额的6%-8%。
• 职工个人：缴费比例为本人工资收入的2%。

5. 法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定：“职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。”该法律为医疗保险缴费基数的确定提供了法律依据。

6. 注意事项

• 缴费基数每年申报一次，一旦确定后，需等到下一年度调整。
• 退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。

通过以上规则，医疗保险缴费基数的确定既考虑了职工的实际收入水平，也体现了公平性和均衡性。如需进一步了解，可参考相关政策文件或咨询当地社保部门。