根据2024年江西省职工医保相关政策的调整，主要变化如下：

一、参保覆盖范围扩大

1. 灵活就业人员参保

   支持新就业形态从业者（如灵活就业人员、农民工、网约车司机等）在就业地参加职工医保，不再受户籍限制。

2. 大学生参保便利

   外来大学生可选择在学籍地参加城乡居民医保，与本地大学生享受同等待遇。

3. 家庭共济功能扩展

   职工医保个人账户资金可用于支付配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属的门诊费用。

二、资助政策优化

1. 困难群体全额资助

   对特困供养人员、孤儿等2类群体实行全额资助，个人无需缴费；对城乡低保对象、返贫致贫人口等6类群体提供定额资助（每人每年320元），个人仅需缴纳80元。

2. 门诊慢性病保障升级

   取消门诊慢性病起付线，提高报销比例，降低长期患者的用药和经济负担。

三、药品目录更新

1. 新增89种药品

   2024年新增126种药品进入医保目录，涵盖抗肿瘤、罕见病、慢性病及抗病毒治疗药物，通过医保谈判降低患者费用。

2. 药品分类管理

   实施“双通道”药品分类管理，89个谈判药品纳入快速审批通道，确保患者及时用药。

四、医疗服务项目调整

1. 支付范围优化

   明确将美容、非功能性整容、健康体检等非疾病治疗项目排除在医保支付范围外，聚焦临床价值高的治疗性项目。

2. 动态调整机制

   依据临床需求和费用控制，定期对医疗服务项目进行动态调整，确保医保资金合理使用。

五、其他重要措施

• 医保药品目录动态更新 ：2024年新增126种药品，含105种独家药，覆盖抗肿瘤、罕见病等重大疾病。

• 生育医疗费用保障加强 ：提高生育相关医疗费用报销比例，减轻家庭经济压力。

以上政策体现了江西省在医保覆盖、困难群体帮扶、药品保障及医疗服务管理等方面的综合优化，进一步提升了医保的公平性和可持续性。