医保全国不统一联网是由多方面原因造成的，主要包括以下几点：
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制度差异：我国目前实行城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三种不同的保险制度。这三项基本医保制度间既有交叉又有不同，在缴费额度、支付方式和比例以及医保目录等方面都存在地区差异，难以统一管理。
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地区统筹问题：医保涉及城乡统筹、区域统筹等多个方面，不同地区的经济发展水平、医疗资源分布和医疗保障需求各不相同，导致医保制度在实施过程中存在地区差异，增加了医保全国通用的难度。
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信息化建设挑战：为了实现医保全国统一联网，需要对医疗服务信息的真实性进行审核，将异地就医相关信息的人工审核转变为电子化审核。这需要将全国数千家经办机构与数万家医疗机构实现联网，并进行信息的标准化统一，是一个庞大的系统工程，需要较长时间来完成。
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医保管理体系与阶段实施问题：实现全国规范化的医保体系需要分阶段进行，先进行地级统筹，然后进行省级统筹，最后实现医保的全国转移和通用。目前，我国绝大部分省市已经实现地级统筹，部分地方实现了省级统筹，但全国范围内的医保通用仍然面临诸多挑战。
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防止骗保和滥用医疗服务：为了防止骗保和滥用医疗服务、监督医疗行为，医疗保险的结算需要对医疗服务信息的真实性进行审核。这也在一定程度上增加了医保全国统一联网的难度。
由于医保制度差异、地区统筹问题、信息化建设挑战、医保管理体系与阶段实施问题以及防止骗保和滥用医疗服务等多方面的原因，导致了医保全国不统一联网。