异地医保备案是指参保人员在参保地以外的地区(即异地)就医时,为了能够使用医保卡直接结算医疗费用,而需要在参保地的医保经办机构进行登记备案的过程。
异地医保备案的适用人群
- 跨省异地长期居住人员:包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省、自治区、直辖市以外工作、居住、生活的人员。
- 跨省临时外出就医人员:包括异地转诊就医人员,因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。
异地医保备案的办理流程
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开始备案:
- 进入“国家医保局”微信公众号,点击“医保服务”中的“国家异地就医备案”,进入异地备案小程序页面。
- 或者使用“国务院客户端”小程序,点击“跨省异地就医备案”。
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选择备案类型:
- 根据实际情况,选择参保地、就医地、参保险种、备案类型。
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提交备案材料:
- 阅读备案告知书,并选中“本人已仔细阅读备案告知书”。
- 填写备案信息、联系人信息,并上传相关材料,如居民身份证、转诊转院证明材料、居住证、工作合同等。
- 有些地区允许参保人通过个人承诺的方式办理备案,符合条件的参保人无法提交认定材料时,可以点击“个人承诺书”,按要求完成签名后提交备案申请。
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查看备案进度:
- 提交备案申请后,可以在小程序或相关平台上查询备案进度。
备案成功后的就医流程
- 选定点:根据需求,选择异地联网定点医疗机构或零售药店。
- 持码卡就医:在入院登记、出院结算和门诊结算时,出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。
通过异地医保备案,参保人员可以在异地就医时享受到直接结算服务,避免了先垫付后报销的麻烦,提高了就医的便利性和保障水平。