特殊人群是否需要缴纳医保，需根据具体政策规定判断，主要分为以下几类：

一、免缴医保的人群

1. 70周岁及以上农村老人

   多数地区将70岁以上农村老人纳入免缴范围，以减轻其医疗负担。

2. 持有二代残疾证的所有残疾人

   包括一二级重度残疾人，其医疗费用可通过医保报销或政府补贴解决。

3. 五保户及低保户

   包括集中供养人员、散养五保、低保户等，医保费用由政府全额承担。

4. 伤残军人及优抚对象

   依据《军人医疗保障条例》，伤残军人等优抚对象可免缴医保费。

5. 特困人员

   通过政府救助维持基本生活的群体，通常免缴医保费用。

6. 部分退休人员

   退休人员需继续缴纳医保，但可能享受缴费补贴。

二、需缴纳医保的人群

1. 未满16周岁的未成年人

   国家明确规定未满16周岁的未成年人免缴医保费。

2. 非低保/五保的贫困人口

   仅当贫困达到政府认定标准且未纳入其他保障体系时，才可能免缴。

3. 一般成年人及60-69岁老人

   需正常缴纳医保费用以维持医疗保障覆盖。

三、其他说明

• 地区差异 ：部分城市或县市可能对特殊群体有额外补贴或调整政策，建议咨询当地医保部门。

• 缴费后果 ：未参保可能导致医疗费用自费比例大幅增加，建议根据经济状况和政策规定参保。

若需确认具体人群是否免缴，可提供详细身份信息咨询当地医保机构。