淮安农村医保（新型农村合作医疗）在上海就医的报销政策如下：

一、异地就医备案要求

1. 备案方式

   需通过参保地医保部门或线上平台办理异地就医备案手续，确保参保状态正常。

2. 备案材料

   通常需提供身份证、新农合医疗证、转诊备案表等材料，具体以参保地要求为准。

二、报销比例与限额

1. 报销比例

   根据医疗机构等级和参保人员类型（如年龄、是否为60周岁及以上或重残人员）确定：

   • 一级医疗机构：60周岁及以上/重残人员90%，其他人员80%

   • 二级医疗机构：60周岁及以上/重残人员80%，其他人员75%

   • 三级医疗机构：60周岁及以上/重残人员70%，其他人员60%

2. 报销限额

   • 门诊 ：村卫生室60%、镇卫生院40%、二级医院30%、三级医院20%

   • 住院 ：不同级别医疗机构设有起付线（如一级50元、二级100元、三级300元）及报销额度，例如某人医药费19000元，若自费药占比大，报销金额可能较少

三、报销流程

1. 直接结算

   在上海开通异地联网结算的定点医疗机构就医时，可直接结算医疗费用

2. 补记账手续

   若无法直接结算，需由定点医疗机构办理补记账手续

3. 手工报销

   未办理补记账的医疗费用，可凭身份证、住院结算单等材料回参保地申请手工报销

四、注意事项

1. 药品报销分类

   • 甲类药品 ：全额报销

   • 乙类药品 ：报销80%，自负20%

   • 丙类药品 ：全额自负

2. 自费比例计算

   报销金额公式：$（总费用 - 起付线 - 自费药） \times 报销比例$

3. 咨询渠道

   若需了解具体操作或比例，建议拨打医保咨询热线12393或当地医保部门

五、特殊情况处理

• 未备案或超期备案 ：可能无法报销，需先完成备案

• 异地转诊 ：需提前办理转诊手续

淮安农村医保在上海就医可报销，但需提前备案并了解当地报销政策，直接结算功能覆盖的医疗机构比例较高，未覆盖的需通过补记账或手工报销。