关于医保卡在县级医院的报销比例，综合不同来源信息说明如下：

一、报销比例标准

1. 城乡居民医保

   • 县级医院（非基层医疗机构）住院报销比例通常为 70% 。

   • 若选择“门诊两病”（高血压、糖尿病），门诊费用可按比例报销（如50%）。

2. 职工医保

   • 不同地区存在差异，例如：

     • 长沙市职工医保在县级医院（非基层）的报销比例可能高达 93% 。

二、报销流程与注意事项

1. 报销流程

   • 确认医院为医保定点机构；

   • 准备身份证、医保卡等材料办理入院登记；

   • 出院后通过医保渠道申请报销。

2. 起付线与封顶线

   • 基础医疗保险设有起付线（如300元、500元等），超过部分按比例报销；

   • 各级医疗机构封顶线不同，例如职工医保三万元内报销比例90%，四万元起85%。

3. 特殊群体与补充保障

   • 大病补助：年自费超过5000元可二次报销（如10001-18000元部分报70%）；

   • 门诊费用：普通门诊不设起付线，年度限额100元（不同地区有差异）。

三、地区差异说明

• 职工医保 ：如长沙为93%，其他地区可能低于此比例；

• 居民医保 ：报销比例普遍低于职工医保，例如一级医院65%，二级60%。

建议参保人员就医前咨询当地医保部门，确认具体报销比例及政策细则，以最大化保障效果。