上海职工医保申请大病救助的流程

一、申请条件

上海市职工医保参保人员，且符合以下大病登记范围：

1. 化疗（含内分泌特异抗肿瘤治疗）、放疗、同位素治疗、介入治疗、中医药治疗；
2. 重症尿毒症门诊血透腹透；
3. 肾移植后的抗排异治疗；
4. 精神分裂症、抑郁症（中、重度）、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病2。

二、办理流程

1. 开具《门诊大病登记申请单》：

   • 参保人前往定点医疗机构，由医生根据病情开具《门诊大病登记申请单》2。

2. 准备办理材料：

   • 参保人有效身份证件和医保卡，或社保卡（有照片）2。
   • 《门诊大病登记申请单》2。
   • 如委托他人办理，还需提供被委托人有效身份证件2。

3. 办理大病登记：

   • 携带上述材料至医保中心或街道医保服务点办理大病登记2。
   • 区医保中心的办理时间为周一至周六8:30-16:30；街道医保服务点的上班时间请电询该机构2。

4. 选择定点医疗机构：

   • 门诊大病患者因治疗项目不同，可按规定选择相应的门诊大病医疗机构进行治疗2。
   • 恶性肿瘤的相关治疗限于2所医疗机构，同一治疗项目只限于1所定点医疗机构2。

5. 登记有效期：

   • 门诊大病医疗登记有效期为6个月（从定点医疗机构开具《门诊大病登记申请单》之日起计），超过6个月需要继续医疗的，应按上述规定重新办理登记手续2。

三、享受待遇

1. 门诊大病（门慢门特）待遇：

   • 参保人员在办理大病登记手续后，在门诊做相关治疗项目，可享受门诊大病（门慢门特）待遇，即享受住院标准的支付比例（在职人员个人支付15%，退休人员个人支付8%），不用支付起付线、不使用个人当年账户资金（可使用历年账户资金）1。

2. 大病保险：

   • 对于符合条件的费用，大病保险将提供额外的补充待遇1。

四、注意事项

1. 只有在门诊进行化疗、放疗等上述规定的相关项目的治疗时才需要办理门诊大病（门慢门特）登记1。
2. 登记医疗机构以2所为限，同一治疗项目限于在1所定点医疗机构登记1。
3. 恶性肿瘤患者享受待遇的期限为自肿瘤首次确诊或复发之日起18个月，期满后因病情需要可酌情延长。恶性肿瘤病人进行中医药抗肿瘤治疗项目的待遇期限为5年1。
4. 每次登记的有效期为6个月，超过期限需要继续医疗的，可按规定到大病医疗的医疗机构重新办理登记1。

以上就是上海职工医保申请大病救助的详细流程，希望对您有所帮助！如有其他疑问，请随时提问。