牙齿劈成两半是否需要拔牙需根据劈裂程度、牙根损伤情况综合判断，具体处理如下：
一、无需拔牙的情况
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牙冠劈裂未伤及牙根
- 若裂缝仅位于牙冠（未累及牙根），牙髓未暴露或感染，可通过树脂填充、牙冠修复（如全冠、桩核冠）或钢丝结扎等方式保留牙齿。
- 若劈裂一半松动一半牢固，但裂纹未深入牙根且髓室底完整，可拔除松动部分后修复剩余牙体。
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牙髓状态良好
- 若牙髓未坏死，可通过根管治疗清除感染后封闭牙髓腔，再进行牙冠修复。
二、需要拔牙的情况
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牙根劈裂或牙髓坏死
- 若裂缝延伸至牙根或导致牙髓坏死，牙齿失去营养供给，需拔除以避免继发牙周感染或影响咀嚼功能。
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松动严重或无法修复
- 若劈裂导致牙齿严重松动且无法通过夹板固定，或剩余牙体过少无法支撑修复体，需拔牙后选择种植牙、烤瓷牙等替代方案。
三、处理建议
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及时就医检查
- 通过X光或口腔CT明确劈裂深度、牙根及牙髓状态，由医生评估是否保留牙齿。
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避免自行处理
- 短期内避免用患牙咀嚼硬物，防止二次损伤；若存在感染风险，需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林）或止痛药（如布洛芬）。
总结：牙齿劈裂后并非必须拔除，关键在于牙根和牙髓的损伤程度。未累及牙根且牙髓健康的牙齿可尝试修复；若损伤严重则需拔牙，后续通过种植或义齿恢复功能。