中医内科与外科的区别主要体现在治疗对象、方法、适应症、药物使用及学科理念等方面，以下是具体对比：

1. 治疗对象

• 中医内科：
  以脏腑、气血、经络等内在系统疾病为主，如失眠、消化不良、高血压、糖尿病等。涵盖脑病（中风、头晕）、脾胃病（胃炎）、心肺疾病（哮喘）、内分泌失调等。
• 中医外科：
  专注体表及体腔局部病症，如疮疡、皮肤病、外伤、肛肠疾病（痔疮）、乳腺结节、甲状腺结节等。

2. 治疗方法

• 中医内科：
  以整体调理为主，通过中药内服（汤剂、丸散）、针灸、推拿等调节机体平衡，强调“扶正祛邪”。
• 中医外科：
  内外治法结合，外用药膏、洗剂、手术清创、针灸等直接作用于病灶，如外敷消肿排脓、手术切除痈疽等。

3. 适应症差异

• 中医内科：
  适合慢性病及全身性失调，如慢性肾病、更年期综合征、肿瘤放化疗后调理等。
• 中医外科：
  针对局部急症或体表病变，如急性皮肤感染（丹毒）、外伤修复、肛瘘、乳腺炎等。

4. 药物使用

• 中医内科：
  以内服药物为主，如补益类（黄芪、人参）、清热类（黄连、金银花）等，通过调节内环境恢复平衡。
• 中医外科：
  以外用药物为特色，如膏药（金黄散）、洗剂（苦参汤）、熏蒸等，配合清热解毒、活血化瘀类内服方。

5. 学科理念

• 中医内科：
  强调整体辨证施治，关注“阴阳五行”动态平衡，侧重长期体质调理。
• 中医外科：
  虽也基于整体观，但更注重局部症状处理，如“消、托、补”三法结合，快速解决体表问题。

补充说明

• 传统与现代分科：传统中医强调“整体不分科”，现代医院为适应需求，参照西医划分内外科。
• 交叉与融合：部分疾病需内外科协同治疗，如肿瘤早期由外科手术切除，后期由内科调理气血。

如需更具体疾病的诊疗建议，可结合症状进一步参考相关文献或咨询专业医师。