2025年浙江省企业职工医保单位缴费比例为9.5%，个人缴费比例为2%，缴费基数上限为22338元/月，下限为4468元/月。
2025年浙江省企业职工医疗保险制度持续优化，通过统筹账户与个人账户相结合的方式，为参保人提供门诊、住院、大病等全方位保障。社保经办机构将严格审核企业申报的缴费基数，确保医保基金稳健运行。
（一）缴费标准与计算方式
- 单位承担部分：按职工月均工资的9.5%缴纳，其中7%划入统筹基金，2.5%划入个人账户。
- 个人承担部分：按本人月工资的2%缴纳，全额计入个人账户。
- 特殊情形：若工资低于下限按4468元计算，高于上限按22338元封顶。
（二）保障范围与待遇
- 门诊报销：社区医院报销70%，三级医院报销50%，年度限额5000元。
- 住院报销：起付线以上部分按85%-95%比例报销，大病保险覆盖自付超2万元部分。
- 药店购药：个人账户可支付医保目录内药品费用，支持家庭共济使用。
（三）参保流程与注意事项
- 企业申报：通过浙江省政务服务网按月申报，需同步提交职工工资明细。
- 补缴规则：断缴3个月内可补缴，逾期将影响医保待遇享受。
- 查询渠道：职工可通过浙里办APP实时查询缴费记录与账户余额。
随着医保支付方式改革深化，2025年浙江省通过DRG付费、分级诊疗等举措进一步提升基金使用效率。建议职工定期核对缴费记录，合理规划个人账户资金使用，充分享受医疗保障权益。