农村医保（新农合）20万的报销情况，主要取决于医疗费用的类型和所在地区的具体报销政策。以下是根据搜索结果提供的大致分析：
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住院费用：
- 三级医院起付线通常为1000元，报销比例可能随费用区间变化。例如，在5000元以下部分，报销比例可能为40%；5000元至2万元部分，报销比例可能提高至70%；2万元以上部分，报销比例可能达到65%。
- 假设在三级医院住院花费20万元，且符合上述报销比例，则总报销金额约为前5万元部分3.25万元 + 5万元至10万元部分3.5万元 + 10万元以上部分6.5万元 = 13.25万元。但请注意，这只是一个基于假设的示例，实际报销比例和金额会根据当地政策有所不同。
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门诊费用：
- 普通门诊报销比例通常较低，如一级医院可能报销40%，二级医院可能报销30%，三级医院可能报销20%。实报资金封顶线也有所不同，如一级医院可能为2000元，二级及以上医院可能为2000元。
- 对于20万元的门诊费用，由于报销比例较低，且存在封顶线限制，因此实际报销金额会远低于住院费用的报销金额。
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大病补偿：
- 自付费用在1.5万元至6万元之间的部分，报销比例可能为55%；自付费用为6万元至10万元的，报销比例可能为60%；自付费用超过15万元的，报销比例可能为70%。
- 大病补偿的具体金额还需根据实际自付费用计算。
20万农村医保能报销多少钱，取决于多种因素的综合作用。为了获得最准确的报销信息，建议直接咨询当地的医保部门或相关机构。同时，也请注意关注最新的医保政策动态，以便及时了解并享受相应的医疗保障待遇。