艾滋病阻断药服用28天后检测结果为阴性，可以初步排除感染，但需结合检测方式和后续复查综合判断。以下是关键信息汇总：
一、核心结论
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初步排除依据
规范服用阻断药28天后，若检测结果为阴性，阻断成功率可达99%以上，通常可认为体内未感染HIV病毒。 -
无法完全排除的例外情况
- 检测可能处于窗口期内（尤其使用三代试剂时），极少数个体因免疫反应延迟或病毒载量过低，可能导致假阴性结果；
- 阻断药需严格按疗程服用，若存在漏服或剂量不足，可能影响阻断效果。
二、后续建议
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复查时间
- 3个月后复查：通过四代抗原抗体联合检测（窗口期约14天），阴性结果可完全排除感染；
- 6个月后复查：适用于三代抗体检测（窗口期约21天），或存在极高风险暴露者。
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注意事项
- 避免再次高危行为，防止二次暴露风险；
- 若出现急性感染症状（如持续发热、淋巴结肿大），需立即就医复检。
三、影响因素
| 检测方式 | 窗口期 | 28天阴性结果的可靠性 |
|---|---|---|
| 四代抗原抗体检测 | 约14天 | 较高（基本可排除） |
| 三代抗体检测 | 约21天 | 需3个月复查确认 |
综上，28天阴性结果可视为阻断成功的强有力证据，但需结合检测方法和个体风险综合评估，最终排除需完成窗口期后的复查。