艾滋病阻断药是指能够阻断艾滋病病毒（HIV）感染的药物，分为暴露前预防用药和暴露后预防用药。暴露前预防用药是指面临艾滋病病毒感染的高风险时，服用的可以降低被感染概率的预防用药。暴露后预防用药是指尚未感染艾滋病的人员，在有高风险接触后，用于预防性阻断艾滋病病毒感染的药物4。
艾滋病阻断药的分类
艾滋病阻断药主要包括以下几类：
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核苷类反转录酶抑制剂（NRTIs）：
- 替诺福韦（TDF）
- 恩曲他滨（FTC）
- 齐多夫定（AZT）
- 拉米夫定（3TC）4
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非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTIs）：
- 依非韦伦（EFV）
- 利匹韦林（RPV）
- 奈韦拉平（NVP）4
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蛋白酶抑制剂（PIs）：
- 洛匹那韦/利托那韦（LPV/r）
- 达芦那韦/考比司他（DRV/c）4
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整合酶链转移抑制剂（INSTIs）：
- 拉替拉韦（RAL）
- 多替拉韦（DTG）
- 比克恩丙诺片4
艾滋病阻断药的组合方案
艾滋病阻断药通常需要多种药物联合使用，以达到最佳的阻断效果。常见的药物组合包括：
- 必妥维（比克替拉韦BIC/恩曲他滨FTC/丙酚替诺福韦TAF）4
- 太斗+特威凯2
- 舒发泰+特威凯2
- 达可挥 + 特威凯2
- 太禾+特威凯9
艾滋病阻断药的使用原则
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暴露前预防用药：
- 每日服药：每日服用替诺福韦TDF／恩曲他滨FTC是对所有高风险人群推荐的口服暴露前预防用药方案4。
- 按需服药（2-1-1方案）：仅推荐用于男男性行为者，在预期性行为发生前2~24h口服2片TDF／FTC，在性行为后，距上次服药24h服药1片，48h再服药1片4。
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暴露后预防用药：
- 发生艾滋暴露后，应尽早用药，最好在2小时以内，最晚也不超过72小时。用药疗程为连续给药28天4。
艾滋病阻断药的注意事项
- 艾滋病阻断药需要连续服用28天，不可间断或提前终止。
- 在服药期间，患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻、食欲下降等胃肠道症状，以及骨髓抑制、肝脏损害等副作用。因此，需要定期进行血常规、肝功能、肾功能等检查，确保用药安全。
- 患者应保持良好的生活习惯，包括充足的睡眠、均衡的饮食以及适度的运动，以增强身体免疫力，对抗病毒侵袭。
艾滋病阻断药是预防艾滋病感染的重要手段，但并不能保证100%阻断成功。如果不幸与艾滋病人有高危接触，应及时就医，并在医生指导下使用艾滋病阻断药，以降低感染风险。