72小时避孕失败后是否要小孩，需要根据具体情况来判断。以下是整理的相关信息：
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紧急避孕药的作用机制：紧急避孕药主要通过延迟或阻止卵细胞的释放，以及改变子宫内膜环境，从而避免受精和着床。其主要成分通常是左炔诺孕酮，这是一种强效孕激素。
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对胚胎的影响：如果紧急避孕药未能有效避孕而导致怀孕，药物本身对胚胎的影响通常是“全或无”的原则。这意味着要么药物对胚胎没有影响，胚胎能够正常发育；要么药物导致胚胎无法存活，从而发生自然流产。
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医学建议：从优生优育的角度出发，如果服用紧急避孕药后意外怀孕，医生通常会建议进行详细的产前检查，如唐氏筛查、无创DNA检测、四维彩超等，以评估胎儿的健康状况。如果检查结果显示胚胎发育正常，没有出现畸形或其他异常情况，那么孩子是可以要的。
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注意事项：在服用紧急避孕药后，如果出现月经延迟或其他不适症状，应及时到医院进行检查，明确是否避孕失败。如果孕妇在不知情的情况下服用了其他药物（如减肥茶），也应告知医生，以便进行全面的风险评估。
72小时避孕失败后是否要小孩，需要结合实际情况和医学检查结果来决定。最重要的是要及时咨询专业医生的意见，并进行必要的产前检查。