新乡三附院报销比例

新乡三附院的报销比例根据医保类型和医疗费用类型有所不同。居民医保门诊慢性病报销比例为80%,住院报销比例根据医院级别有所不同。新农合住院报销比例乡镇85%,县级65%,市级55%,省级50%。职工医保报销比例依据医院级别和在职/退休状态而定。

居民医保

  • 门诊慢性病报销比例

    • 新乡医学院第三附属医院为居民医保全部35种门诊慢性病定点取药机构,不设起付标准,报销比例为80%。
  • 住院报销比例

    • 住院医疗费用报销起付标准根据医院级别有所不同,报销比例也相应变化。一级医疗机构起伏标准为300元,医疗保险基金支付比例为85%;二级医疗机构起伏标准第一次住院600元,第二次及以上住院为400元,医疗保险基金支付比例为75%;三级医疗机构起伏标准第一次住院1200元,第二次及以上住院为1000元,医疗保险基金支付比例为70%。

新农合

  • 住院报销比例
    • 新乡医学院第三附属医院新农合补偿比例,乡镇85%,县级65%,市级55%,省级50%。
    • 重大疾病报销比例本省任何级别医院就诊都不低于70%,二次报销比例为个人负担部分8000元以内(含8000元)报销17%,超出8000元的部分报销73%。

职工医保

  • 住院报销比例

    • 根据医院级别和在职/退休状态而定。一级医疗机构报销比例较高,三级医疗机构报销比例较低。退休人员同等级别提高2个百分点。
  • 门诊报销比例

    • 在一级医院就诊,报销比例通常为60%;在二级医院就诊,报销比例可能为40%;在三级医院就诊,报销比例一般为20%或30%,具体依地区政策而定。

新乡医保报销比例

医保类型
报销比例
起付标准
年度最高支付限额
备注
门诊重症慢性病
80%
_
_
乙类药品需先扣除个人自付部分
城镇职工门诊
在职60%
300元
1500元
退休职工70%,限额2000元
城镇职工住院
最高90%
300元
15万元
_
城乡居民门诊
60%
_
400元
_
城乡居民住院
最高90%
150元
15万元
14周岁及以下起付标准减半
定点医疗机构住院
一级90%
150元
15万元
二级80%,三级70%

新乡三附院医保报销详情

医疗项目
报销比例
备注
一级医院住院
在职87%,退休89%
_
二级医院住院
在职与退休报销比例不同
具体按政策执行
三级医院住院
医保基金支付70%
第一次住院起付标准1200元
省外医院住院
2000-7000元50%,7000元以上68%
80周岁及以上高龄老人在现行报销比例基础上提高5%
门诊紧急治疗
符合规定的急诊费用医保基金支付50%
_
特殊门诊
医保基金报销50%
_
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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济宁太白湖医保电话

济宁太白湖区医保咨询电话为 0537-6537218 和 0537-6537219 。工作时间是上午9:00至下午17:00,节假日除外。如果您有更多关于医保的问题,也可以拨打济宁市医保处的咨询电话 0537-2937576

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