在职职工及特定家庭成员

职工大病互助金的参与条件根据资金类型和保障范围有所不同，具体如下：

一、职工大病医疗互助金参与条件

1. 基本参保要求

   适用于本市辖区内的机关、企业、事业单位和社会团体的在册职工（不含离退休人员），以及签订一年以上劳动合同的进城务工人员（男60周岁以下，女55周岁以下）。

2. 单位组织参与

   由单位工会统一组织，按规定缴纳互助金，职工原则上需全部参加，不接受个人申请。

二、职工大病医疗互助金补助条件

1. 基本资格

   已参加职工医疗互助活动的职工，其配偶（未参加互助活动）、未满18周岁子女、未毕业在校生子女、丧失主要劳动能力的未婚成年子女。

2. 费用报销门槛

   参保人住院费用（或同一年度累计）达到8000元，且经基本医疗保险、商业保险报销及社会救助后仍自付2万元及以上。

3. 不予补助情形

   • 已纳入全国工会困难职工帮扶系统的建档困难职工家庭；

   • 参保人拖欠基本医保费用且未补缴；

   • 因工伤、职业病、第三方责任等应由其他渠道报销的费用；

   • 参保人违法犯罪、自杀等不可抗力因素导致的医疗费用。

三、其他相关说明

• 缴费标准与周期 ：如某矿企规定每人每年缴纳50元，周期为1年；

• 申请材料 ：需提供医疗费用票据、诊断证明、病历等材料；

• 与其他救助的衔接 ：部分条件与民政部门救助（如五保、低保）及工会特困职工救助重叠。

以上条件综合自各地政策文件，具体以当地最新规定为准。