根据上海市医保政策，医保可使用的金额主要涉及「统筹基金最高支付限额」和「个人账户资金」两部分，具体标准因参保类型（职工医保/居民医保）和人群年龄等因素有所不同：

一、职工医保

1. 统筹基金年度报销上限
   • 2024年7月1日至2025年6月30日，职工医保统筹基金最高支付限额为 63万元，超过部分可继续报销80%。
   • 住院报销起付标准：在职职工1500元，退休人员根据退休时间分为700元或1200元。
2. 个人账户资金
   • 个人缴费部分（工资的2%）全部计入个人账户，例如月工资5000元，则每年个人账户约1200元。
   • 退休人员个人账户金额根据年龄划分：
     • 70周岁以上：最低1680元/年，最高1890元/年。
     • 60-69周岁：根据退休时间和养老金水平确定。
3. 门诊报销比例
   • 起付线1500元，超过部分按医院等级报销：
     • 一级医院70%，二级医院60%，三级医院50%。

二、城乡居民医保

1. 个人缴费标准（2025年度）
   • 70周岁以上：655元/年
   • 60-69周岁：825元/年
   • 18-60周岁：995元/年
   • 学生/婴幼儿：355元/年。
2. 报销待遇
   • 门诊和住院报销比例略低于职工医保，具体起付线和报销比例需根据就医医院等级和政策调整。

三、其他关键信息

• 灵活就业人员医保：按收入的10%缴费（如月收入5000元，则年缴6000元）。
• 学生/儿童医保：财政补贴为主，个人缴费较低（如2025年个人年缴355元）。
• 查询方式：可通过“上海医保局官网”或“随申办”APP查询个人账户余额及报销记录。

• 职工医保：年度最高可用约63万元（统筹基金）+个人账户资金（约1200-1890元）。
• 居民医保：报销上限较低，但个人缴费压力小，适合无固定工作人群。

建议根据自身参保类型和就医需求，通过官方渠道查询具体待遇明细。