需要缴费,但部分情况可享受政府全额代缴。
根据徐州市现行政策,70周岁及以上的农村居民原则上仍需缴纳城乡居民医疗保险费用,但符合特定条件(如高龄、低保、重残等)的人群可由政府全额代缴。具体执行标准因地区和政策调整可能存在差异,建议以当地医保部门最新通知为准。
一、缴费政策解析
基础缴费要求
- 年龄界限:常规缴费截止年龄为男性60周岁、女性55周岁,但70周岁以上仍需参保。
- 缴费标准:2025年个人缴费为460元/年(含20元长期护理险),较2024年上涨约10.5%。
免缴条件
- 高龄补贴:部分地区(如徐州市区)对80周岁以上老人实行政府全额代缴。
- 特殊群体:低保户、五保户、重度残疾人等困难群体可申请免缴,费用由财政承担。
对比项 70-79周岁 80周岁以上 缴费义务 需按标准缴费 政府全额代缴 财政补贴 部分补贴(如长护险) 全额补贴 办理手续 需主动缴纳 自动生效,无需操作
二、政策执行要点
地区差异
- 徐州市下辖县区可能对70周岁免缴政策存在差异,例如邳州、新沂等地或需咨询当地村委。
- 财政补贴比例:经济落后地区可能提高补贴额度,如减免50%费用。
补缴与待遇
- 补缴规则:若退休时未达累计缴费年限(男25年/女20年),可一次性补缴,但不划入个人账户。
- 待遇享受:按时缴费方可享受当年医保报销,欠费期间医疗费用不予报销。
三、常见疑问解答
为何部分老人仍需缴费?
- 政策过渡期:2023年前部分区域对70周岁免缴,但近年调整为“财政资助”模式,个人名义仍需参保。
- 基金可持续性:提高缴费覆盖率有助于保障医保基金池稳定。
如何确认是否免缴?
- 通过徐州医保微信公众号或线下医保经办机构查询个人缴费状态。
- 特殊群体需提供低保证、残疾证等材料至社区审核。
城乡居民医疗保险是农村居民医疗支出的重要保障,70周岁以上群体需关注政策动态,确保合规参保。若符合免缴条件,应及时提交材料以减轻经济负担。