能，但需符合医保报销条件。

2025年在内蒙古锡林郭勒盟，扁桃体切除手术属于医保报销范围，但需满足手术指征明确、在定点医疗机构进行等条件。具体报销比例和流程受医保类型（职工/居民）、医院等级等因素影响。

一、医保报销条件

1. 手术必要性

   • 需提供病历证明，符合以下指征之一：
     • 慢性扁桃体炎反复发作（年超4次）
     • 阻塞性睡眠呼吸暂停（PSG检测证实）
     • 扁桃体肿瘤或肥大影响吞咽/呼吸

2. 医疗机构要求

   必须在医保定点医院手术，锡林郭勒盟内推荐：

   医院名称	等级	报销比例（职工医保）
   锡林郭勒盟中心医院	三级甲等	75%-85%
   锡林浩特市人民医院	二级甲等	80%-90%

3. 医保类型差异

   • 职工医保：报销比例更高（通常70%-90%），含住院费用及术前检查。
   • 居民医保：报销比例较低（50%-70%），部分门诊检查费需自付。

二、费用与报销流程

1. 手术费用范围

   总费用约3000-8000元，医保覆盖：

   项目	报销范围	自费部分
   手术费	全额报销	无
   麻醉费	报销50%-70%	30%-50%
   术后用药	按医保目录报销	目录外药品自付

2. 报销流程

   • Step1：持医保卡在定点医院办理住院，术前确认医保备案。
   • Step2：出院时直接医保结算，自付部分现场缴纳。
   • Step3：保留费用清单和出院小结，以备后续核查。

2025年锡林郭勒盟居民可通过医保政策减轻扁桃体手术经济负担，但需提前确认医院资质和个人医保状态。若涉及商业保险补充，可进一步降低自费比例。建议术前咨询当地医保局或医院医保办获取最新细则。