57岁人群接受准分子激光手术时，因年龄相关的角膜修复能力下降、泪液分泌减少及潜在眼部退行性变化，可能面临更高的术后干眼、视力回退及眩光等风险，需严格评估手术适应性。
年龄因素对手术效果的影响
- 角膜愈合延迟：57岁后角膜细胞再生速度减缓，可能延长术后恢复周期，增加感染或角膜水肿风险。
- 泪膜稳定性差：年龄增长导致泪液分泌减少，叠加手术对角膜神经的损伤，干眼症发生率显著升高。
- 调节力下降：老视（老花眼）进展可能掩盖手术效果，需联合多焦点矫正方案以避免术后视近困难。
潜在并发症与风险对比
| 风险类型 | 年轻患者（25-35岁） | 57岁患者 |
|---|---|---|
| 干眼症 | 短期（1-3个月） | 长期（可能持续数年） |
| 视力回退 | 低概率（<5%） | 中高概率（10%-20%） |
| 夜间眩光 | 多为一过性 | 可能长期存在 |
核心建议与禁忌提示
- 术前必须检查：包括角膜厚度测量（避免圆锥角膜风险）、眼底评估（排除老年性黄斑病变）及泪液分泌测试。
- 绝对禁忌症：青光眼、白内障早期或糖尿病视网膜病变患者不宜手术。
- 术后护理重点：长期使用人工泪液、避免夜间驾驶（眩光影响），并每半年复查角膜地形图。
57岁患者需权衡摘镜需求与手术风险，优先选择经验丰富的眼科机构进行个性化方案设计。术后需严格遵循用眼卫生，避免过度用眼加速视力回退。