可以。符合医保目录范围的鼻内镜手术在兴安盟定点医疗机构可按规定比例报销。
根据内蒙古自治区现行医保政策，2025年兴安盟参保人员在定点医院进行鼻内镜手术，若属于治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉等疾病范畴，且手术方式列入国家医保诊疗项目目录，即可使用职工医保或城乡居民医保报销。实际报销比例受参保类型、医院等级、耗材选择等因素影响。
一、医保报销核心条件
手术适应症
- 需符合临床诊疗指南明确的治疗性手术（如鼻中隔偏曲矫正、鼻窦开放术）
- 单纯美容性鼻整形或非必要检查不在报销范围
医疗机构资质
- 须在兴安盟二级及以上医保定点医院实施
- 私立医院需确认与医保部门签订服务协议
材料与用药限制
- 国产基础款鼻内镜器械可全额报销
- 进口高值耗材需自付30%-50%差额
二、报销流程与比例
备案要求
- 跨省就医需提前办理异地就医备案
- 急诊手术可事后补交证明材料
结算标准
- 职工医保：三级医院报销75%-85%
- 居民医保：二级医院报销60%-70%
- 年度报销上限为25万元（含其他住院费用）
特殊情形
- 贫困人口可叠加大病保险二次报销
- 门诊日间手术按住院标准结算
建议术前向兴安盟医保经办机构确认最新目录，部分新技术可能需额外审批。保留完整的病历资料和费用清单是顺利报销的关键，术后30日内提交材料可加快审核进度。合理选择医保覆盖的诊疗方案，能显著降低患者经济负担。