职工医保账户即使没有余额也是可以进行报销的。这是因为职工医保基金由两部分组成：统筹基金和个人账户。个人账户主要用于支付参保人在定点医疗机构发生的需要个人负担的医疗费用，而统筹基金则用于支付参保人在定点医药机构发生的政策范围内的医疗费用，也就是通常所说的医保报销部分。

当个人账户余额为“0”时，这不会影响到统筹基金的使用，也不会影响到医保报销待遇。换句话说，即便个人账户里的钱用完了，只要处于正常参保状态，参保人仍然能够享受由统筹基金提供的医疗费用报销服务。这意味着，对于住院治疗、特殊门诊等医疗服务，只要符合当地医保政策规定的报销条件，就可以通过统筹基金来报销相应的费用。

如果个人账户余额不足或已经用完，参保人员还可以选择以下几种方式来支付需要自付的医疗费用：

• 使用家庭共济账户的资金支付。
• 直接用现金或者银行卡等方式支付个人应承担的部分。
• 在某些情况下，可以通过购买商业医疗保险作为补充，以覆盖基本医疗保险之外的费用。

值得注意的是，尽管个人账户余额不影响统筹基金的报销功能，但个人自付和自费是有区别的。个人自付指的是在医保目录范围内，需由患者自行承担的那部分医疗费用；而个人自费则是指不在医保报销范围内的药品、诊疗项目等，这些完全由参保人自己负担。

即使个人账户余额为零，只要满足当地的医保报销政策要求，并且保持正常的参保状态，参保人依然能够享受到应有的医保报销待遇。为了确保自己的权益不受损失，建议定期检查自己的参保状态以及了解最新的医保政策。

职工医保账户没钱并不妨碍报销过程，关键在于理解并正确区分个人账户与统筹基金的功能，以及清楚掌握所在地区的具体医保政策。这样，在面对医疗费用时，就能更加从容地利用现有的保障措施来减轻经济负担。