昆山医保门诊的报销流程如下：

1. 提交报销材料 ：

• 参保人员需要到市社保中心或相应区镇便民服务中心提交以下报销材料：医保电子凭证或有效身份证件或社保卡、医院收费票据、住院费用清单、诊断证明或出院小结、外购药品需提供外购发票、外购处方原件或医嘱单、意外伤害就医的应提供交通事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料，无法提供的应先填写个人承诺书。

2. 受理与审核 ：

• 前台工作人员受理后打印回执，市社保中心（后台）工作人员将在5个工作日内完成初审及复核。

3. 报销金额转账 ：

• 财务将相应的报销金额转账至参保人的银行卡。

具体的报销比例和封顶线如下：

• 在职职工 ：

• 年度内发生的符合基本医疗保险支付范围的门诊医疗费用，先由个人账户划卡支付；个人账户用完后，进入自负阶段，自负段为600元。超过自负段以上的费用，由统筹基金支付，可报销医疗费用封顶为3000元。其中，601-3000元的费用，统筹基金支付80%，个人自负20%；超过3000元的费用，统筹基金不再支付，由参保人员个人自负。

• 退休人员 ：

• 年度内发生的符合基本医疗保险支付范围的门诊医疗费用，先由个人账户划卡支付；个人账户用完后，进入自负阶段，自负段为300元。超过自负段以上的费用，由统筹基金支付，可报销医疗费用封顶为3000元。其中，301-3000元的费用，统筹基金支付90%，个人自负10%；超过3000元的费用，统筹基金不再支付，由参保人员个人自负。

• 居民医保 ：

• 60周岁以下的参保居民在二级医院和三级医院发生的门诊医疗费用，超过自负段后，统筹基金补助35%，个人自负65%；在一级医院及基层社区卫生服务站发生的门诊医疗费用补助比例在市级医院的基础上统一提高20%。

建议：

• 参保人员应及时提交完整的报销材料，以确保报销流程顺利进行。

• 了解不同医疗费用段的报销比例和封顶线，以便更好地规划医疗费用。