拔牙两天后下牙龈内侧肿痛怎么办？

一、拔牙后牙龈肿痛的可能原因

1. 正常生理反应：拔牙是一种有创操作，术后创口周围的软组织会出现轻微肿胀和疼痛，通常在术后24至48小时内最为明显。
2. 创口感染：如果术后口腔卫生不良或创口受到细菌污染，可能引发感染，导致牙龈肿痛加剧，甚至伴随发热或张口受限。
3. 干槽症：拔牙后血凝块脱落，暴露的牙槽骨可能引发剧烈疼痛，通常伴随恶臭或创口空虚感。

二、处理方法

1. 冷敷

   • 操作：拔牙后24小时内，用冰袋敷在拔牙侧的面颊上，每次15-20分钟，间隔1小时重复。
   • 作用：冷敷可收缩血管，减少出血和渗出，缓解肿胀和疼痛。

2. 口腔清洁

   • 注意事项：拔牙后24小时内避免刷牙或漱口，以免影响血凝块形成。之后可用软毛牙刷轻柔清洁，避免刺激创口。
   • 建议：使用生理盐水或医生推荐的漱口水清洁口腔，预防感染。

3. 饮食调整

   • 推荐食物：选择清淡、柔软、易咀嚼的食物，如粥、面条、鸡蛋羹等。
   • 禁忌食物：避免辛辣、坚硬、过热的食物，以免刺激创口。

4. 药物治疗

   • 止痛药：疼痛明显时，可在医生指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解。
   • 抗生素：如出现感染迹象，可使用阿莫西林、甲硝唑等药物控制感染。

5. 及时就医

   症状加重：若牙龈肿痛持续加重，或伴随发热、创口异味等异常情况，应及时就医。

三、注意事项与预防措施

1. 避免刺激

   • 行为禁忌：术后避免用舌头舔舐创口，或用拔牙侧咀嚼食物。
   • 生活习惯：保持充足的休息，避免剧烈运动。

2. 健康监测

   观察症状：密切观察牙龈肿痛的变化，若症状逐渐减轻，可继续护理；若持续加重，需及时就医。

3. 特殊人群注意

   孕妇、高血压患者、糖尿病患者：拔牙后需根据自身健康状况调整护理方案，并及时与医生沟通。

总结

拔牙后下牙龈内侧肿痛可能是正常生理反应、创口感染或干槽症所致。冷敷、口腔清洁、饮食调整和药物治疗是缓解症状的主要方法。若症状持续加重或出现异常表现，应及时就医。