山东省门诊报销流程及政策如下：

一、报销对象与待遇形式

1. 普通门诊报销

   覆盖常见病、多发病，如感冒、腹泻等，需在乡镇卫生院或社区卫生服务中心等定点医疗机构就医，报销比例65%。

2. 高血压/糖尿病门诊用药报销

   针对特定慢性病，按医疗机构等级实行差异化管理：

   • 一级医院（基层）：无起付线，报销比例85%；

   • 二级医院：起付线400元，报销比例75%；

   • 三级医院：起付线600元，报销比例60%。

3. 门诊慢特病报销

   包含48种慢特病，按医疗机构等级报销：

   • 一级医院：无起付线，报销比例85%；

   • 二级医院：起付线200元，报销比例75%；

   • 三级医院：起付线400元，报销比例60%。

二、报销流程

1. 首次就诊登记

   患者需在定点医疗机构建立就诊档案，绑定身份证和医保卡。

2. 就医结算

   • 使用医保卡或电子凭证完成挂号、支付；

   • 医院直接联网结算医保基金、个人账户及自费部分。

3. 报销申请

   出院后携带结算单、发票等材料到当地社保中心申请报销：

   • 先扣除个人账户金额，剩余部分核定报销；

   • 特殊情况（如手术后的职工）需二次报销。

三、注意事项

• 起付线差异 ：不同城市（如泰安10元、淄博50元等）起付线标准不同，需关注当地政策；

• 年度限额 ：慢特病“两病”合并报销有年度600元限额；

• 异地就医 ：符合条件可异地就医，需办理异地安置手续。

建议办理前咨询当地医保部门，确认最新政策及定点医疗机构名单。