新生儿医保第一年是否免费，需根据参保类型和地区政策综合判断，具体说明如下：

一、全国统一政策

1. 参保资格获取

   新生儿出生当年（即出生当年）可免费享受城乡居民基本医疗保险待遇，无需缴纳任何费用。

2. 缴费时间要求

   需在出生后 90天内 （含90天）由监护人办理参保登记，逾期未参保的新生儿需自缴费当月开始享受待遇，不设等待期。

二、地区差异说明

1. 缴费标准差异

   • 部分地区（如河南省）对新生儿医保个人缴费部分实行 全额财政资助 ，新生儿可免费享受2年城乡居民医保待遇。

   • 其他地区（如武汉、郑州）要求父母参加职工医保或城乡居民医保，新生儿可免费享受当年待遇，但父母需按政策缴费。

2. 跨年度参保限制

   若新生儿出生后超过90天且跨年度参保登记，通常无法享受免费待遇，需缴费后才能报销。

三、办理流程（以河南省为例）

1. 材料准备

   准备户口本、出生证明、父母身份证等材料。

2. 线上办理

   通过当地医保局官方平台（如“河南税务”公众号）或线下医保服务点办理参保登记。

四、注意事项

• 职工医保父母 ：若父母已参加职工医保，新生儿自动获得参保资格，无需额外操作。

• 户籍要求 ：部分城市（如武汉）要求新生儿需办理户籍，非户籍新生儿需符合当地参保条件。

建议家长办理前咨询当地医保部门，确认具体政策。