根据最新政策，甘肃职工医保在西安住院是可以使用的，但需满足一定条件并办理相关手续：

一、异地就医备案要求

1. 备案方式

   • 线上备案 ：通过国家医保服务平台或各地医保APP办理异地长期居住备案。

   • 线下备案 ：携带身份证、务工证明（或长期居住证明、转院证明）到参保地社保局办理。

2. 备案有效期

   • 长期居住备案通常为1年，需定期续期。

二、医疗费用报销流程

1. 住院结算

   • 持有有效医保卡，在西安的定点医院就医时，可直接通过医保系统实现实时结算，无需垫付。

2. 出院结算

   • 出院后凭医保卡、身份证等材料到参保地医保中心申请报销，多退少补。

三、注意事项

1. 门诊及慢特病限制

   • 目前异地就医仅支持住院医疗费用报销，门诊看病及慢特病费用仍需参保地直接结算或回参保地报销。

2. 报销时间

   • 门诊费用需在出院后1个月内申请报销，逾期可能影响待遇。

3. 异地就医确认

   • 住院前可通过参保地医保办或医院医保办查询异地备案是否成功，避免影响就医。

四、特殊情况处理

• 急诊情况 ：需由单位申请异地就医确认，符合条件后回参保地报销。

• 退休人员 ：若在异地长期居住，可办理退休人员异地安置，允许在居住地就近就医。

建议办理异地就医备案后，通过医院医保办办理入院登记，确保费用直接结算。若需进一步确认备案状态，可提前电话咨询参保地医保部门。