大额医疗费用补助（大额医疗补助）是解决参保人员因大病、重病产生的高额医疗费用的一种补充医疗保险。了解个人在大额医疗补助中的具体承担费用，可以帮助参保人员更好地规划医疗费用。
大额医疗费用补助的个人缴费标准
缴费标准
- 铁岭市: 2025年度大额补助个人缴费标准为每人每年110元，由用人单位和个人共同负担，各承担55元。
- 濮阳市: 2024年度大额补助个人缴费标准为每人每年220元，待遇与缴费挂钩。
- 鞍山市: 2025年度大额补助个人缴费标准为每人每年108元，有用人单位的（含单位退休人员），保费由用人单位和个人各承担50%；灵活就业人员和一些单位无力承担缴费义务的困企、破产企业退休人员，保费由个人承担。
缴费方式
- 线上缴费: 灵活就业人员和困难企业退休人员可以通过政府政务服务平台（如辽事通APP、辽宁税务微信公众号等）进行缴费。
- 银行缴费: 通过各委托代征银行（如中国银行、建设银行等）进行缴费。
- 办税服务厅: 到铁岭市各级税务机关实体办税服务厅进行缴费。
大额医疗费用补助的报销范围和比例
报销范围
- 住院、门诊慢特病医疗费用: 超过职工基本医保统筹基金年度最高支付限额（如11万元）的部分。
- 特殊药品费用: 使用特定药品（如盐酸多柔比星脂质体、盐酸沙丙蝶呤片等）发生的费用。
- 罕见病药品费用: 使用治疗特定罕见病（如戈谢病、庞贝氏病和法布雷病）的药品费用。
报销比例
- 住院费用: 超过基本医保最高支付限额的部分，大额医疗补助按90%比例报销，年度限额为40万元。
- 特殊药品和罕见病药品费用: 报销比例和限额与住院费用相同。
大额医疗费用补助的待遇等待期
待遇等待期
- 铁岭市: 逾期缴纳的，设3个月待遇等待期，待遇等待期内不享受大额补助待遇。
- 濮阳市: 大额补助无需另外申报，住院和门诊慢特病治疗符合大额补助保障范围的费用自动纳入医保“一站式”系统计算，出院时直接在定点医院即时结算。
大额医疗费用补助的缴费渠道和方式
缴费渠道
- 线上渠道: 通过政府政务服务平台（如辽事通APP、辽宁税务微信公众号等）进行缴费。
- 银行渠道: 通过各委托代征银行（如中国银行、建设银行等）进行缴费。
- 办税服务厅: 到铁岭市各级税务机关实体办税服务厅进行缴费。
缴费方式
- 单位代扣代缴: 用人单位职工（含退休人员）由参保单位代扣代缴。
- 个人自助缴费: 灵活就业人员和困难企业退休人员可以通过线上渠道或银行网点进行自助缴费。
大额医疗费用补助的个人缴费标准因地区而异，一般在每年108元至220元之间。个人需要按规定的时间和方式缴纳保费，才能享受相应的报销待遇。报销范围和比例较高，能够有效减轻参保人员因大病、重病产生的经济负担。了解具体的缴费标准和报销流程，可以帮助参保人员更好地规划和管理医疗费用。
