立即远离过敏原并使用抗组胺药物
1-9岁儿童橡胶过敏需综合应对：立即脱离接触源，结合药物控制症状，严重时需紧急医疗干预。日常需排查过敏原并采取预防措施，降低反复发作风险。
一、立即识别并远离过敏原
- 1.常见过敏原橡胶制品：奶嘴、玩具、橡皮擦、防水手套、避孕套等乳胶成分：部分医疗用品（血压计袖带、听诊器）、气球交叉过敏：香蕉、栗子、猕猴桃等含交叉反应蛋白的食物
- 2.症状识别轻度：接触部位红斑、丘疹、瘙痒（皮肤症状为主）中度：眼睑/口唇水肿、荨麻疹、持续抓挠重度：呼吸急促、喘息、呕吐、血压下降（需立即急救）
- 3.规避措施替代用品：选择硅胶材质奶嘴、纯棉手套、无乳胶玩具环境控制：定期清洁玩具表面，避免橡胶制品接触汗液/唾液饮食注意：记录食物反应，避免交叉过敏源
二、针对性药物治疗
- 第二代药物：氯雷他定糖浆（2-5岁：5mg/日；≥6岁：10mg/日）
- 快速缓解：西替利嗪滴剂（6月龄+可用，按体重调整剂量）
- 弱效激素：1%氢化可的松乳膏（面部短期使用）
- 止痒洗剂：炉甘石洗剂（大面积瘙痒）
- 肾上腺素自动注射器：已知过敏史者随身携带
- 糖皮质激素：泼尼松（1mg/kg）用于急性期控制
1.抗组胺药物
2.局部治疗
3.严重反应处理
三、紧急情况处理流程
| 症状分级 | 应对措施 |
|---|---|
| 轻度（仅皮肤症状） | 脱离过敏原→口服抗组胺药→冷敷患处 |
| 中度（皮肤+消化道症状） | 立即就医→肌注抗组胺药→观察4-6小时 |
| 重度（呼吸/心血管症状） | 平卧→肾上腺素大腿外侧注射→呼叫急救→转诊ICU |
预防与长期管理
- 过敏原检测：血清sIgE检测或皮肤点刺试验明确致敏原
- 行动计划：制定过敏急救包清单（含药物、应急联系人）
- 免疫治疗：顽固性病例可尝试低剂量递增脱敏治疗
临床数据显示：85%儿童橡胶过敏通过严格环境控制可减少发作频率，但需持续监测至学龄期免疫系统成熟 。