可以，但需符合特定条件且报销比例较低（通常50%左右）。
肥西县城乡居民医保参保人员在三甲医院门诊就医时，报销需满足当地医保政策规定的条件，包括定点机构、医保目录内项目及起付线要求。具体政策因地区和时间动态调整，以下从报销规则、比例限制和材料流程三方面详细解析。
一、报销规则与条件
适用范围
- 定点医疗机构：需在合肥市域内开通即时结算的三甲医院（如安徽省立医院），或事后凭材料至肥西县社保经办机构零星报销。
- 医保目录：仅限药品、诊疗项目和服务设施在医保目录内费用，自费项目不纳入。
限制条件
- 起付线：门诊费用需超过300-600元（视医院等级），超出部分按比例报销。
- 封顶线：年度累计报销限额通常为2000-4000元，部分地区对慢特病门诊提高至1万元。
| 对比项 | 肥西城乡居民医保 | 城镇职工医保 |
|---|---|---|
| 门诊报销范围 | 部分基层医疗机构+特殊病种 | 覆盖更广（含三甲普通门诊） |
| 起付线 | 300-600元 | 0-400元 |
| 年度限额 | 2000-4000元 | 无明确上限 |
二、报销比例与差异
基础比例
- 普通门诊：三甲医院报销比例约50%，基层医疗机构可达60%-70%。
- 慢特病门诊：如高血压、糖尿病等，比例提升至60%-80%，起付线降低50%。
人群差异
- 学生儿童：报销比例55%，起付线500元。
- 70岁以上老年人：比例50%，但可享大病保险二次报销。
三、材料与流程
即时结算
持医保卡或电子凭证在院端直接结算，无需额外手续。
零星报销
- 所需材料：门诊发票、费用清单、病历、医保卡及身份证复印件。
- 办理时限：需在就医后6个月内提交至肥西县医保中心。
肥西居民医保在三甲医院门诊的报销政策虽逐步完善，但受起付线、封顶线和目录限制影响，实际报销金额有限。建议优先选择基层医疗机构就诊，并关注慢特病备案政策以提升保障水平。