皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测结合用药史观察是判断过敏的主要方式
当 1-9岁儿童 接触 青霉素G 后出现 皮疹、呼吸困难 或 休克 等反应,需通过专业医学手段判断是否为 过敏 。以下是具体判断方法:
一、 临床表现观察
- 速发型反应(2小时内):如 荨麻疹、 面部肿胀、 喘息 或 血压下降,需立即就医。
- 迟发型反应(72小时内): 斑丘疹、 发热 或 关节痛 可能提示 过敏,但需与感染症状鉴别。
二、 实验室检测
- 皮肤点刺试验:将微量 青霉素G 注入皮肤,若出现 风团 且直径≥3mm为阳性。
- 血清特异性IgE检测:通过血液检测 IgE抗体 水平,但阴性结果不能完全排除 过敏。
三、 用药史与激发试验
- 详细记录用药史:包括既往 青霉素G 使用后的症状及时间。
- 口服激发试验:在严密监护下逐步给予小剂量药物,仅适用于非严重过敏史儿童。
青霉素G过敏 的误诊可能影响治疗选择,建议家长在医生指导下完成 过敏评估,避免盲目回避或使用替代药物。日常就诊时需主动告知医护人员儿童 过敏史,确保用药安全。