2025年福建莆田异地就医医保报销流程包括先备案、选定点、持卡就医直接结算或提交报销材料至医保经办机构进行报销。

福建莆田异地就医医保报销流程

1. 先备案

   • 备案方式：参保人员跨省异地就医前，需通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序、闽政通APP、福建医疗保障小程序、莆田医疗保障微信公众号、参保地经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。
   • 备案对象：包括跨省异地长期居住人员（如异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员）和跨省临时外出就医人员。

2. 选定点

   • 完成异地就医备案后，参保人员可在备案地开通的所有跨省联网定点医疗机构享受住院费用跨省直接结算服务。
   • 门诊就医时，需先了解参保地异地就医管理规定。

3. 持卡就医直接结算

   • 参保人员在已开通全国异地就医联网结算的定点医疗机构就医时，需持医保电子凭证或社保卡直接刷卡结算。
   • 医保报销部分由系统自动完成，个人仅需支付应由个人负担的费用。

4. 提交报销材料至医保经办机构

   • 若未能直接结算，或就医地点为非定点医疗机构（急诊除外），参保人员需将报销材料（如出院小结、发票、用药明细表等）提交至医保经办机构进行报销申请。
   • 医保经办机构将审核材料的真实性和完整性，并办理结算手续。

注意事项

• 报销比例：医保报销执行“就医地目录、参保地政策、就医地管理”的政策。
• 备案有效期：跨省异地长期居住人员办理登记备案后备案长期有效，跨省临时外出就医人员异地就医入院前备案最迟不超过出院时间。
• 报销材料：报销材料需真实有效，且需按照医保经办机构的要求准备齐全。

2025年福建莆田异地就医医保报销流程表

2025年福建莆田医保报销比例及政策表