医疗保障部是中国政府的一个重要部门,负责医疗保障制度的制定和实施,确保医疗保险、生育保险和医疗救助等政策的执行。以下是关于医疗保障部的详细信息。
医疗保障部的职责
拟订医疗保障制度
国家医疗保障局负责拟订医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的法律法规草案、政策、规划和标准,并制定部门规章并组织实施。
监督管理医疗保障基金
国家医疗保障局组织制定并实施医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。
统筹医疗保障待遇
国家医疗保障局组织制定医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整和区域调剂平衡机制,统筹城乡医疗保障待遇标准。
管理药品和医疗服务价格
国家医疗保障局组织制定城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准,建立动态调整机制,制定医保目录准入谈判规则并组织实施。
药品和医用耗材招标采购
国家医疗保障局制定药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施,指导药品、医用耗材招标采购平台建设。
打击欺诈骗保
国家医疗保障局负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设,组织制定和完善异地就医管理和费用结算政策,建立健全医疗保障关系转移接续制度,开展医疗保障领域国际合作交流,并打击欺诈骗保行为。
医疗保障部的最新政策
药品追溯码政策
国家医保局等四部门联合发布《关于加强药品追溯码在医疗保障和工伤保险领域采集应用的通知》,要求医保定点医药机构准确采集、核验药品追溯码并上传至全国统一的医保信息平台,2025年7月1日起,销售环节按要求扫码后方可进行医保基金结算。
医保支付资格管理制度
国家医保局推行“医保驾照”制度,对医疗保障定点医药机构相关人员的医保支付资格实行“驾照式记分”,从2025年3月1日起试行,违规行为将影响相关人员的医保支付资格。
跨省异地就医直接结算
截至2024年底,全国跨省联网定点医药机构达64.40万家,2024年全国住院费用跨省直接结算1433.56万人次,基金支付1586.73亿元,同比增长17.43%。
医疗保障部的联系方式
全国医保服务热线
全国医保服务热线是12393,提供医疗保险相关政策咨询、信息查询、业务办理指导、问题反馈与投诉受理等服务。
地方医保局联系方式
例如,北京市医疗保障局的咨询电话是010-55528700,提供医保政策、报销流程等方面的咨询服务。
医疗保障部在医疗保障制度的制定和实施、基金监督管理、待遇统筹、药品和医疗服务价格管理、招标采购、打击欺诈骗保等方面发挥着重要作用。其最新政策包括药品追溯码的推广、医保支付资格管理制度的实施以及跨省异地就医直接结算的推进,进一步提升了医疗保障的覆盖面和服务质量。如有需要,公众可以通过全国医保服务热线12393或地方医保局提供的咨询电话获取更多信息和帮助。
