关键指标:约 30%的儿童花粉过敏由艾蒿引发,典型症状包括鼻痒、眼红、皮疹及呼吸急促。
如何判断 1-5 岁儿童对艾蒿花粉过敏?
若孩子在艾蒿花粉季(春末至秋季)出现以下组合症状,需警惕过敏可能:持续打喷嚏、流清涕、揉眼睛、皮肤瘙痒或红斑、咳嗽加重。伴随活动力下降、睡眠不安时,建议就医检测。
一、观察核心症状
呼吸道表现
- 频繁打喷嚏(>3 次/天)、鼻塞、喉咙痒
- 咳嗽(尤其夜间或接触花粉后加剧)
- 表格:呼吸道症状与普通感冒对比
症状类型 过敏性鼻炎 普通感冒 持续时间 数周至数月 7-10 天 分泌物性质 清水样鼻涕 黏稠黄绿色 发热 无 常见
皮肤反应
- 突发性湿疹样皮疹(尤其面部、肘窝)
- 抓挠后红肿扩散,抗组胺药可缓解
眼部体征
- 眼睑水肿、结膜充血(非感染性红眼)
- 晨起眼部分泌物减少,白天加重
二、环境关联性分析
时间模式
- 症状随花粉浓度波动(可通过当地气象花粉监测查询)
- 户外活动后症状加重,室内缓解
地理相关性
- 生活区域靠近草地、河岸(艾蒿常见生长地)
- 迁居至无艾蒿地区后症状消失
三、医学诊断流程
病史采集
- 记录症状出现时间、频率、与花粉暴露的关系
- 家族过敏史(哮喘、湿疹等)
皮肤点刺试验
- 在专业机构进行艾蒿花粉提取物点刺
- 阳性反应:15 分钟内局部红肿直径>3mm
血液 IgE 检测
测定特异性 IgE 抗体水平(>0.35kU/L 提示过敏)
四、鉴别诊断要点
区分病毒性呼吸道感染
- 过敏无发热,白细胞计数正常
- 痰液培养无细菌生长
排除食物交叉反应
艾蒿与芹菜、胡萝卜存在交叉抗原,需询问饮食史