不会清零
2025年,青海省黄南州的医保个人账户余额不会清零。参保人员当年度未使用完的医保卡余额,将自动结转至下一年度,可以跨年度累积使用,滚存计入个人账户。
(一) 余额管理与使用规则
- 余额结转机制 参保职工在每个医保年度结束后,其医保个人账户中尚未使用的资金不会被清空或作废。这笔余额将完整地结转到下一个医保年度,实现累积。参保人可以随时通过官方渠道查询自己的账户余额,并继续用于符合规定的医疗消费。
- 余额使用范围 个人账户的余额可用于支付参保人本人及其已绑定的近亲属在定点医疗机构发生的符合规定的门诊费用、住院起付线、药品费及医疗器械费用等。根据最新政策,余额还可用于为近亲属缴纳城乡居民基本医保费。
(二) 账户功能与政策优势 3. 共济功能的拓展 医保个人账户的余额支持“共济”功能。参保职工可以将自己账户中的余额授权给配偶、父母、子女等近亲属使用,实现家庭内部的医疗费用分担 。这一功能通过“医保钱包”等数字化工具实现,操作便捷 。 4. 跨省使用与转移 医保个人账户的余额不仅限于本地使用。随着全国医保信息平台的完善,余额可以实现跨省转移接续。当职工医保关系发生跨省转移时,其个人账户余额原则上可以随同转移 。通过家庭共济,授权的近亲属在全国范围内的定点医药机构就医购药时,也可使用该余额结算 。
对比项 | 传统认知(误区) | 现行实际政策 |
|---|---|---|
余额处理 | 年底强制清零 | 余额自动结转,无限期累积 |
使用对象 | 仅限参保人本人 | 可拓展至配偶、父母、子女(家庭共济) |
使用地域 | 仅限参保地 | 支持跨省就医购药结算(通过共济) |
资金性质 | 每年重新划拨,独立计算 | 滚存累积,形成个人长期医疗储备 |
特殊用途 | 仅用于医疗消费 | 可用于为近亲属代缴居民医保费 |
青海省黄南州的医保个人账户余额实行永久累积制,2025年及以后年度均不会清零。参保人应充分了解并利用余额的结转、家庭共济及跨省使用等政策优势,合理规划和使用这笔宝贵的医疗保障资金,以提升家庭整体的医疗费用支付能力。