2025年，青海黄南的医保余额可以在异地使用，但需要满足一定的条件和流程。以下是关于异地使用医保余额的详细信息。
异地就医备案要求
备案条件
- 跨省异地长期居住人员：包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等。
- 跨省临时外出就医人员：包括异地转诊就医人员、因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。
备案流程
- 线上备案：通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序或参保地医保局备案。
- 线下备案：至参保地医保服务窗口提交材料办理。
备案有效期
- 长期有效：跨省异地长期居住人员备案后，备案长期有效。
- 短期有效：跨省临时外出就医人员备案有效期一般为6个月，恶性肿瘤、器官移植、慢性肾功能衰竭和血友病四类病种有效期为1年。
医保个人账户使用
个人账户支付权限
- 默认设置：个人账户支付权限中，默认参保人异地就医是不使用个人账户支付。
- 开通权限：需通过国家医保服务平台APP开通权限，开通后，即可使用医保个人账户余额支付异地就医相关医疗费用。
支付范围
- 住院费用：住院费用、门诊费用以及10种门诊慢特病（如高血压、糖尿病等）治疗费用均可实现跨省直接结算。
- 药店购药：医保个人账户资金也可用于药店购药。
异地就医直接结算流程
直接结算条件
- 已备案：必须完成异地就医备案。
- 定点医院：在异地联网定点医药机构就医。
操作步骤
- 持卡就医：使用社保卡或医保电子凭证在异地定点医院直接结算。
- 支付自费部分：只需支付医保报销后的个人承担费用。
医保报销范围和比例
报销范围
- 统一政策：跨省异地就医直接结算的住院、普通门诊和门诊慢特病等医疗费用，原则上执行就医地规定的支付范围，执行参保地规定的基本医疗保险待遇支付政策。
- 目录差异：报销范围按“参保地政策”，但药品/诊疗项目需在两地医保目录内。
报销比例
- 统一比例：跨省异地长期居住人员、跨省转诊就医人员、跨省异地急诊抢救人员的就医费用，执行参保地相同的医保待遇支付政策，不下浮支付比例。
- 临时外出：非急诊且未转诊的其他跨省临时外出就医人员的费用，在参保地相同医保待遇支付政策的基础上支付比例下浮10%。
2025年，青海黄南的医保余额可以在异地使用，但需要先完成异地就医备案，并开通个人账户支付权限。备案成功后，参保人可以在异地联网定点医药机构使用医保卡或医保电子凭证直接结算医疗费用，报销范围和比例按参保地政策执行。这一政策大大简化了异地就医的流程，提升了参保人的就医体验。
