不会清零

云南省怒江州的医保个人账户余额在2025年不会因年度更替而清零，账户资金可累计使用。根据现行政策，职工医保个人账户资金归个人所有，除特定情形外（如参保关系转移、退保等），不会强制清零或作废。以下是相关政策的详细解析：

一、医保个人账户资金属性与管理

1. 资金归属与累计规则

   • 个人账户资金包括个人缴费和单位缴费划入部分，属于参保人私有财产，实行终身累计制，年末未使用完的余额自动结转至下年度 。
   • 城乡居民医保不设个人账户，仅职工医保参保人享有账户余额累积功能。

2. 使用范围与限制

   项目	职工医保个人账户	城乡居民医保
   账户余额结转	支持跨年累计	不适用
   家庭共济	可绑定亲属使用	无此功能
   支付范围	门诊、购药、体检等	仅限统筹基金报销

二、可能影响账户余额的特殊情形

1. 参保状态变更

   • 若中断缴费或转为城乡居民医保，个人账户余额可继续使用，但停止划拨新资金 。
   • 跨省转移医保关系时，账户余额需通过转移接续手续划转，否则可能被清算 。

2. 政策调整风险

   国家医保局明确要求各地不得擅自清零个人账户，但需关注统筹地区的细则调整，如预付金管理等 。

三、怒江州医保政策执行要点

• 清算条件：仅当定点医疗机构存在骗保、协议解除等违规行为时，医保部门可追回预付金，但个人账户不受影响 。
• 动态调整：怒江州2025年重点推进医保信息化和基金监管，个人账户安全性进一步强化 。

参保人可通过云南医保公共服务平台实时查询余额，合理规划使用。若对政策有疑问，建议咨询当地医保经办机构获取最新动态。