2025年四川雅安医保余额可用于支付医疗费用、购买药品，以及用于家庭共济支付近亲属医疗费用等。
医保余额使用范围
支付医疗费用：
- 医保余额可用于支付在定点医疗机构就医时产生的药品费、检查费、治疗费、手术费等。
购买药品：
- 医保余额可用于在定点药店购买符合医保目录的药品。
家庭共济：
- 雅安市已实现职工医保个人账户家庭共济功能全省可用，可用于支付近亲属的医疗费用。
具体规定
- 根据雅安市及四川省的医保政策，医保余额的使用需遵循相关政策规定，确保合理合规。
- 家庭共济范围已扩大至近亲属，包括祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等。
注意事项
- 医保余额不能随意提取或挪作他用，必须严格按照规定使用。
- 在使用医保余额时，需确保费用符合基本医疗用药范围、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准的规定。
2025年四川雅安医保余额使用范围及相关政策
医保类型 | 使用范围 | 年度支付限额/报销比例 | 备注 |
|---|---|---|---|
职工医保门诊 | 门诊医疗费用 | 在职职工：2000元 | 2023年1月1日起实施 |
退休人员：2500元 | 政策可能调整，请关注最新通知 | ||
居民医保住院 | 住院医疗费用 | 起付标准：200元 | 起付标准较之前降低 |
高档次报销比例：80% | 报销比例提高 | ||
低档次报销比例：75% | |||
职工医保住院 | 住院医疗费用 | 报销比例：90% | 报销比例提高 |
生育保险 | 生育医疗费用 | 顺产：3000元 | 适用于参加生育保险的女职工 |
难产/剖宫产：5000元 | |||
城乡居民医保顺产：1500元 | 适用于参加城乡居民医保的人员 |
雅安市医保参保缴费及待遇信息
医保类型 | 参保缴费时间 | 医保享受待遇时间 | 缴费标准 |
|---|---|---|---|
城乡居民医保 | 2024年9月-2025年2月 | 2025年1月1日-2025年12月31日 | _ |
非集中征缴期 | 参保缴费之日起90日后 | _ | |
职工医保 | 达到法定退休年龄且缴费年限达标 | 次月起享受退休人员医保待遇 | _ |
未达到规定缴费年限 | 一次性补足后享受待遇 | _ |
