基本医保参保人员包括哪些

本信息整理自互联网公开渠道,仅供参考,可能存在不准确或滞后之处。为确保准确性,请务必通过当地医保局官网、国家医保服务平台或医院官方渠道核实最新政策与就诊要求。如发现内容有误,欢迎联系反馈至:,我们将及时核查并更新。

约13.6亿人

我国基本医保制度已覆盖绝大多数城乡居民,其参保人员范围广泛,旨在为不同群体提供基础医疗保障。以下从参保群体分类及制度特点展开说明:

(一)按参保类型划分

  1. 职工医保

    • 在职职工:与用人单位签订劳动合同的劳动者,由单位和个人共同缴费。
    • 灵活就业人员:自愿以个人身份参保,按属地政策缴纳费用。
    • 退休人员:达到法定退休年龄且缴费年限符合要求者,可终身享受待遇。
  2. 城乡居民医保

    • 农村居民:农村户籍人口,按年度缴费并享受财政补贴。
    • 城镇非从业居民:无固定职业的城镇居民,如学生、儿童、老年人等。
    • 特殊群体:低保对象、重度残疾人等,由政府全额或部分代缴保费。
对比项职工医保城乡居民医保
缴费方式单位与个人共担个人缴费+财政补贴
待遇水平较高(含个人账户)基础保障(侧重住院和大病)
参保强制性强制(在职职工)自愿

(二)按政策覆盖群体划分

  1. 新生儿:出生后90天内参保可追溯享受待遇。
  2. 大学生:统一纳入学校所在地城乡居民医保。
  3. 跨省流动人口:可通过异地就医备案享受参保地待遇。

我国基本医保通过多层次设计,确保参保人员涵盖从劳动者到弱势群体的全生命周期需求。职工医保城乡居民医保互补,共同构成覆盖全民的医疗保障网。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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