北京一老一小医保定点医院包括以下几类：
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59家A类定点医院：这些医院可以不用选择，直接报销。包括北京同仁医院、北京协和医院、北京医院等知名医疗机构。
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定点中医医院：所有定点中医医院都是参保人员共同的定点医疗机构，无需选择，可直接持卡（码）就医报销。
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定点专科医院：所有定点专科医院也是参保人员共同的定点医疗机构，无需选择，可直接持卡（码）就医报销。
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定点社区卫生服务机构：所有定点社区卫生服务机构同样是参保人员共同的定点医疗机构，无需选择，可直接持卡（码）就医报销。
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个人选定的定点医院：参保人员首次参保时可以自行选择4家定点医院。这些医院需要在参保时通过医保系统进行选择，以便在就医时能够享受医保报销。
如何选择和更改定点医院
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选择定点医院：参保人员在首次参保时，可以通过医保系统选择4家定点医院。建议选择距离家较近或者经常去的非A类非专科医院。
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更改定点医院：如果需要更改定点医院，可以通过以下方式进行：
- 线上更改：每月4日至当月最后一天，每日6点至22点，可以通过“北京医保公共服务平台”或“京通”小程序进行自主办理。
- 线下更改：具体操作可以参考相关指南或咨询当地医保部门。
其他注意事项
- 报销范围：具体报销范围和比例可能会根据医院类型和医疗服务项目有所不同，具体可以参考相关医保政策或咨询当地医保部门。
- 缴费方式：参保人员可以通过银行卡自动扣款、银行app交费、银行柜台缴费或电子税务网站缴费等方式进行缴费。
以上就是关于北京一老一小医保定点医院的相关信息，希望对您有所帮助！如果您有其他问题，欢迎随时提问。