可以，但需提前备案且仅限住院和门诊特殊慢性病结算。

目前，西安与乌鲁木齐的医保系统已实现跨省异地就医直接结算合作，但需满足特定条件。两地参保人员在备案后，可持社保卡或医保电子凭证在对方城市的定点医疗机构直接结算相关费用，有效减轻了垫付压力。

一、合作范围与条件

1. 适用场景

   • 住院治疗：包括急诊住院、普通住院等。
   • 门诊特殊慢性病：如高血压、糖尿病等，需符合两地医保目录。
   • 普通门诊、购药等暂未纳入直接结算范围。

2. 备案要求

   • 需通过“国家医保服务平台”APP或线下窗口办理跨省异地就医备案，备案有效期通常为6-12个月。
   • 急诊抢救等特殊情况可“先救治，后补备案”。

二、报销规则与差异

1. 费用结算

   • 执行就医地目录（如药品、诊疗项目），但报销比例和封顶线按参保地政策。
   • 起付标准、报销比例可能高于本地，需提前咨询参保地医保局。

2. 自费处理

   普通门诊、非定点机构费用需先自费，后回参保地提交材料报销，流程较长。

两地合作显著提升了异地就医便利性，但参保人仍需关注备案时效、结算范围等关键细节，避免因政策理解不足导致费用纠纷。建议通过官方渠道获取最新政策动态，确保权益最大化。