2023年，贵州省在医保政策方面进行了多项重要调整，以下从职工医保、居民医保、药品目录调整以及医保支付资格管理等方面进行详细解读：
一、职工医保缴费年限调整
根据贵州省医保局发布的《关于进一步规范职工基本医疗保险缴费年限政策的通知》，自2023年11月1日起，职工医保最低缴费年限政策进行了调整，具体如下：
最低缴费年限要求：
- 2017年1月1日以后参加工作：医保缴费总年限不少于25年，其中贵州省内实际缴费年限不少于10年。
- 2016年12月31日前参加工作：医保缴费总年限不少于15年，其中贵州省内实际缴费年限不少于10年。
- 医保启动前参加工作：医保缴费总年限不少于10年，其中贵州省内实际缴费年限不少于10年。
跨统筹地区及跨省流动：
- 省内跨统筹地区流动就业的，实际缴费年限可互认并合并计算。
- 省外医保缴费年限可合并计算为职工医保缴费总年限。
退役军人及涉军人员：
- 其服役年限或军队医疗保险缴费年限可合并计算为职工医保缴费总年限。
未达最低缴费年限的后果：
- 未达到最低缴费年限的参保人员，将无法享受医保退休待遇。
二、居民医保缴费标准及权益
2023年，贵州省城乡居民医保缴费标准及权益进行了明确调整，具体如下：
缴费标准：
- 普通群众：个人缴费350元/人，财政补助610元/人，总筹资标准为960元/人。
- 特殊困难人员：全额资助对象个人不缴费，定额资助对象只需缴纳政府资助后的自缴部分。
参保及待遇享受：
- 集中征缴期：2023年1月1日起享受医保待遇。
- 零星征缴期：缴费之日起60日后享受医保待遇（特殊困难人员从缴费之日起享受）。
- 新生儿政策：出生后90日内按350元/人缴费，可从出生之日起享受医保待遇；90日后缴费按960元/人标准，从缴费之日起60日后享受待遇。
三、医保药品目录调整
2023年，贵州省对医保药品目录进行了调整，新增了部分药品并优化了支付政策：
新增药品：
- 2023年国家医保药品目录新增药品中，有48个药品同步纳入《贵州省基本医疗保险特殊药品目录（2024年）》。
- 调整后，《中药饮片目录（2023年版）》共收载1430个品种，新增7个、调出1个中药饮片。
医保支付政策：
- 新增药品实行“定医院、定医师、定患者、定药品、定用量”管理。
- 中药饮片参照甲类药品支付管理，支付比例及条件按基本医保政策执行。
四、医保支付资格管理
为加强医保基金监管，贵州省制定了《贵州省定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则（试行）》：
管理对象：
- 定点医药机构的相关责任人员，包括医务人员和药店经营管理人员。
管理方式：
- 借鉴“驾照记分”管理模式，对违规行为进行记分管理。
- 设立修复机制，允许相关人员通过学习培训、宣传活动等方式修复积分。
实施效果：
- 提高医保基金监管的精准性和震慑力，确保医保基金的安全与合理使用。
总结
2023年贵州省医保政策调整内容涉及职工医保缴费年限、居民医保缴费标准、医保药品目录优化以及医保支付资格管理等方面。这些政策的实施旨在进一步规范医保管理、保障参保人员权益，同时减轻群众医疗费用负担。如果您需要了解具体政策或操作细节，可参考贵州省医保局发布的相关文件。
