四川省的门特（门诊特殊疾病）报销上限因医保类型（城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险）和具体病种而有所不同。以下是详细的报销上限信息。
城镇职工基本医疗保险门特报销上限
年度最高支付限额
- 一般病种：城镇职工基本医疗保险的门特年度最高支付限额为2000元。
- 特殊病种：特殊病种的年度最高支付限额根据具体病种有所不同，一般不超过2万元。
起付线和报销比例
- 起付线：在职职工和退休职工的门诊起付线均为200元。
- 报销比例：特殊病种门诊的报销比例与普通住院待遇相同，具体比例根据病种和医院级别有所不同。
城乡居民基本医疗保险门特报销上限
年度最高支付限额
- 高档次参保人员：城乡居民高档次（参保费540元）门诊统筹一年最多报销324元。
- 低档次参保人员：城乡居民低档次（参保费400元）门诊统筹一年最多报销240元。
起付线和报销比例
- 起付线：城乡居民门诊统筹的起付线为0元，即参保人员在门诊产生的医疗费用中，超过0元的部分才能予以报销。
- 报销比例：普通门诊报销比例为合格医疗费用的80%。
特殊病种的报销上限
一类病种
- 报销限额：职工医保一个病种年度报销限额为1800元，可叠加申请2个病种，合计2200元。
- 报销比例：按就诊医院住院医保费报销比例报销。
二类病种
- 报销限额：职工医保一年累计（含住院）支付不超过40万元。
- 报销比例：按二级医院住院报销比例（在职84%，退休89%）报销。
四川省的门特报销上限因医保类型和具体病种而有所不同。城镇职工基本医疗保险的门特年度最高支付限额一般为2000元，特殊病种不超过2万元。城乡居民基本医疗保险的门特年度最高支付限额较低，高档次参保人员为324元，低档次参保人员为240元。特殊病种的报销限额和比例也有详细规定。了解具体的报销政策和限额有助于参保人员更好地规划医疗费用。
