西安市医疗保险卡与医保卡并非同一张卡，具体区别如下：
一、概念与功能差异
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医保卡
是医疗保险个人账户的专用卡，仅用于医疗费用报销、药店购药等医保相关功能，无法办理社保其他业务（如失业金、养老金等）。
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社保卡
是由人力资源和社会保障部门发行的集成电路卡，功能涵盖医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险等多项社会保障业务，是办理社保相关手续的统一凭证。
二、卡片性质与发放
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医保卡 ：早期由单位发放，与职工医保缴费记录绑定，属于医疗保险的专属卡片。
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社保卡 ：由省人社厅统一制作，各地市人社部门发放，覆盖全省范围内的社会保障业务。
三、西安市具体政策
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医保卡停用与电子卡替代
自2021年11月1日起，西安市停止制发、补办实体医保卡，全面推行医保电子卡。职工医保参保人员将获得电子医保卡，居民医保暂不支持电子卡。
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社保卡与医保卡合一趋势
部分城市（如西安市）已实现社保卡与医保卡功能合并，但需注意区分：
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实体卡 ：仅限医保功能，居民医保无电子卡；
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电子卡 ：职工医保用户可使用，居民医保用户仍需其他凭证。
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四、使用范围对比
| 功能 | 医保卡 | 社保卡 |
|---|---|---|
| 医疗报销 | 支持 | 支持（实体卡） |
| 职工待遇 | 不支持（需单独申请） | 支持（如失业金、养老金） |
| 购药 | 支持 | 支持 |
| 其他社保业务 | 不支持 | 支持（如社保查询） |
西安市医疗保险卡（原医保卡）已逐步被医保电子卡替代，而社保卡是覆盖更广泛社会保障业务的统一卡片。建议参保人员关注当地最新政策，及时办理电子卡并了解功能差异。