关于2025年辽宁丹东医保余额是否会清零的问题，主要涉及职工医保和城乡居民医保的不同政策。以下是详细的解答。
医保个人账户余额是否会清零
个人账户余额累积规则
- 累积结转：职工医保的个人账户余额包括当年账户和往年累计结余账户两部分。每年财政年度末，当年账户中的剩余资金会自动转入往年累计结余账户，这些资金的本金和利息始终属于个人。
- 不会清零：医保个人账户余额不会在年底清零，而是会安全地累积到下一年。
退休人员医保账户
- 退休人员账户：退休人员的医保个人账户余额同样会累积结转，不会清零。无论是在职人员还是退休人员，医保个人账户余额都会自动结转到下一年。
- 政策保障：这一政策确保了参保人员的医保权益不受年度限制，提供了长期的医疗保障。
医保统筹账户余额是否会清零
统筹账户余额规则
- 年度报销额度：医保统筹账户余额是指一个自然年度内医保基金可以支付的医疗费用上限。这个额度是根据每个自然年度的统计数据来确定的，并且在新的自然年度开始时进行更新。
- 不累积：统筹账户余额是当年使用的，不会累积到下一年。如果当年没有使用完，剩余额度不会结转到下一年度。
统筹账户的使用
- 报销范围：统筹账户用于支付符合医保目录范围内的医疗费用，包括门诊、住院和部分药品费用。
- 年度更新：年度报销额度的更新是为了适应不断变化的医疗支出需求，确保参保人能够持续获得充分保障。
医保政策的变化
2025年医保政策变化
- 门诊共济保障机制：自2024年1月1日起，辽宁省实施了职工医保门诊共济保障机制改革，建立了普通门诊统筹制度，参保人可以在门诊看病或开药时享受统筹基金报销。
- 药品目录更新：2025年1月1日起，执行新版医保药品目录，进一步扩大了药品报销范围。
- 缴费基数调整：2025年，丹东市职工基本医疗保险最低缴费基数按5480元/月执行，灵活就业人员月缴费额为301.4元。
政策解读
- 个人账户调整：改革后，个人账户的划入办法有所调整，但个人账户余额仍然可以按规定继续使用。
- 家庭共济政策：职工医保个人账户可以通过家庭共济功能，扩展使用范围到家庭成员，增强家庭整体医疗保障。
2025年辽宁丹东的医保个人账户余额不会清零，会累积结转到下一年。医保统筹账户余额在当年使用完毕后会清零，不会累积到下一年度。医保政策在2025年有所调整，包括门诊共济保障机制的实施、药品目录的更新和缴费基数的调整，这些变化旨在提高医保的保障水平和覆盖面。参保人员应合理规划使用医保账户，享受医保带来的福利。
