2025 年河南医保余额一般在以下几种情况下可以取出来：

• 出国定居：参保人出国定居，可申请一次性支取医保个人账户余额。需准备申请人身份证 / 社保卡 / 医保电子凭证，以及《职工基本医疗保险个人账户一次性支取申请表》。
• 参保人身故：参保人身故后，其继承人可领取医保个人账户余额。需提供继承人身份证、银行卡账户信息、承诺书，以及通用材料中的申请人身份证 / 社保卡 / 医保电子凭证和《职工基本医疗保险个人账户一次性支取申请表》。
• 主动放弃职工医保：参保人主动放弃职工医保，如跨制度转移或不具备转移接续条件等情况，可申请支取。除通用材料外，还需填报《职工基本医疗保险个人账户返还申请表》，主动退保的还需提供放弃参保情况说明。

办理时，可前往当地医保经办大厅，按照大厅取号、提交材料、受理审核的流程进行，一般 15 个工作日内办结。

河南作为医保个人账户跨省共济试点省份，参保人可将本人医保个人账户资金转入 “医保钱包”，并将 “钱包” 中的资金转账到参加职工或居民医保的近亲属 “钱包” 中，实现近亲属之间医保个人账户资金跨省共济、互转使用。但这并非严格意义上的取出医保余额，只是扩大了使用范围。