2025 年湖南怀化医保门诊报销额度可以通过以下方式查询:
- 线上查询
- 湘医保 APP 或小程序:登录后,在首页找到 “业务办理”,点击 “更多”,选择 “门诊统筹额度使用查询”,即可查看 2025 年的门诊统筹额度使用详情,包括总额度、已使用的额度以及剩余的额度。
- 国家医保服务平台 APP 或小程序:进入国家医保服务平台 APP 或小程序,点击登录并切换到参保的省份,在地方专区点击 “就诊记录”,按照年度选择,点击 “立即查询”,可查到当年医保的所有就诊情况及累计门诊统筹基金支付金额,从而计算出门诊统筹使用情况。
- 线下查询
- 医保经办机构:参保人可携带本人身份证、社保卡等资料前往怀化市医疗生育保险管理处或各区县医保经办机构,在柜台向工作人员咨询门诊报销额度情况,也可使用自助查询机进行查询。地址是怀化市迎丰中路 755 号,电话是 0745 - 2717696,服务热线是 12333。
- 定点医疗机构或药店:参保人在就医时可向就诊医院的门诊收费窗口咨询医保门诊额度的使用情况。也可携带医保卡前往定点药店,在结账时出示医保卡,让工作人员帮忙查询医保个人账户余额和报销情况,不过这种方式可能无法直接查到门诊报销额度的具体信息,但能了解到账户使用的部分情况。
- 电话查询:可以拨打怀化市医疗保险中心统一查询电话(0745)12333,提供相关信息,如身份证号码、医保卡号码等,工作人员会帮助查询医保门诊额度的使用情况。
2025 年湖南怀化城乡居民医保门诊报销年度限额为 420 元,在参保地的定点基层医疗卫生机构就诊,政策范围内费用不设起付标准,报销比例为 70%。城乡居民高血压、糖尿病专项用药保障待遇全省统一,政策范围内费用不设起付标准,报销比例 70%,高血压药品年度支付限额 360 元,糖尿病药品年度支付限额 600 元,两项可合并享受,年度支付限额合计 960 元。